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Olho Seco e Ortoceratologia: Quem tem Olho Seco pode usar Lentes Ortho-K?

  • Foto do escritor: Dra. Yandely Ch
    Dra. Yandely Ch
  • 21 de abr.
  • 4 min de leitura

A Síndrome do Olho Seco é uma das condições oftalmológicas mais comuns da atualidade, afetando milhões de pessoas em diferentes faixas etárias. Ao mesmo tempo, a Ortoceratologia (Orto-K) surge como uma alternativa moderna e não cirúrgica para correção da miopia, astigmatismo e hipermetropia, especialmente em crianças e adolescentes.

Mas uma dúvida comum é: quem tem olho seco pode usar Ortoceratologia? Neste artigo, exploramos a resposta com base em evidências científicas, abordando os impactos das lentes de contato convencionais na superfície ocular, as particularidades da Ortoceratologia (Ortho-K) e as conclusões dos estudos mais recentes.

Quem tem olho seco pode usar Lentes Orto-K?
Quem tem olho seco pode usar Ortoceratologia?

O Que É Olho Seco?

A Síndrome do Olho Seco é uma condição multifatorial caracterizada pela instabilidade do filme lacrimal, inflamação crônica da superfície ocular, desconforto visual e, muitas vezes, dano à superfície ocular.

De acordo com o relatório TFOS DEWS II, a Síndrome do Olho Seco é classificada em:

  • Olho Seco Evaporativo: geralmente causado por disfunção das glândulas de Meibômio (DGM), que compromete a camada lipídica da lágrima e aumenta a evaporação.

  • Olho Seco por Deficiência Aquosa: ocorre quando há baixa produção da parte aquosa da lágrima, comum em doenças autoimunes como a Síndrome de Sjögren.

Principais Sintomas do Olho Seco:

  • Sensação de areia nos olhos

  • Ardência e vermelhidão

  • Visão turva ao piscar

  • Lacrimejamento excessivo (reflexo)

  • Cansaço visual, piora com uso de telas

  • Intolerância a Lentes de Contato

Estudos mostram que até 30% a 50% dos usuários de lentes de contato relatam algum grau de sintoma compatível com olho seco.


O Que É Ortoceratologia (OrtoK)?

A Ortoceratologia (Ortho-K) é uma técnica não cirúrgica que utiliza Lentes de Contato Rígidas Gás-Permeáveis desenhadas para serem usadas durante o sono, com o objetivo de remodelar temporariamente a curvatura da córnea.

Ao acordar e retirar as lentes, o paciente enxergar com nitidez durante todo o dia, sem necessidade de óculos ou lentes de contato convencionais diurnas.

Essa tecnologia é especialmente indicada para:


Como Lentes de Contato Convencionais afetam o Olho Seco?

As Lentes de Contato Convencionais de uso diurno, especialmente as Gelatinosas, estão entre os principais fatores de risco para o agravamento da Síndrome do Olho Seco. Os motivos incluem:

  • Evaporação Acelerada da Lágrima: As lentes reduzem a estabilidade do filme lacrimal, facilitando a evaporação das lágrimas.

  • Alteração da Composição da Lágrima: A lente pode comprometer a função das três camadas da lágrima principalmente a camada lipídica, que previne a evaporação.

  • Redução da Frequência ou Qualidade da Piscada: O uso de lentes gelatinosas pode reduzir a amplitude da piscada, prejudicando a distribuição das lágrimas.

  • Disfunção das Glândulas de Meibômio (DGM): Estudos mostram que usuários de lentes gelatinosas por longos períodos apresentam maior risco de atrofia ou obstrução dessas glândulas.

Esses fatores são particularmente intensificados em usuários de lentes de contato convencionais durante o dia, já que a constante interação da lente com a superfície ocular intensifica a irritação e reduz a oxigenação, agravando os sintomas de Olho Seco.

Um estudo epidemiológico com trabalhadores de escritório no Japão mostrou que usuários de lentes de contato convencionais diurnas têm 2,38 vezes mais risco de desenvolver Olho Seco.


Ortoceratologia e Olho Seco: O Que Diz a Ciência?

Diferente das lentes de contato convencionais diurnas, a Ortoceratologia (Ortho-K) é usada com os olhos fechados durante o sono, o que traz benefícios importantes:

  • Menor evaporação da lágrima

  • Filme lacrimal mais preservado

  • Ausência de piscadas incompletas

  • Redução da fricção entre lente e superfície ocular

Esses diferenciais tornam a ortoceratologia uma alternativa menos agressiva para a superfície ocular, especialmente em pacientes com olho seco leve a moderado.


Evidência Científica: o que diz o estudo mais recente?

O estudo "Influence of overnight orthokeratology on tear film and meibomian glands in myopic children: a prospective study" (2023) avaliou crianças com miopia em apenas um dos olhos (anisometropia), que usaram Lentes Ortho-K apenas no olho míope. Essa estratégia permitiu comparar olho com e sem lente, no mesmo paciente, controlando variáveis ambientais e comportamentais.

Resultados Principais do Estudo

Após 12 meses de uso contínuo de Ortho-K durante a noite, os resultados foram:

  • Sem impacto significativo na qualidade do filme lacrimal, medido pelo tempo de ruptura da lágrima (BUT).

  • Função das glândulas de Meibômio preservada, sem perda ou deformidade.

  • Altura do menisco lacrimal estável, sem sinais de ressecamento ocular.

  • Sem sintomas relevantes de olho seco nos usuários.

O estudo confirma que o uso de Lentes Orto-k é seguro do ponto de vista da lubrificação ocular e da saúde das glândulas responsáveis pela produção da camada lipídica da lágrima. Além disso, os efeitos observados foram mínimos e reversíveis, sem risco de progressão para olho seco crônico.


Quem Tem Olho Seco Pode Usar Ortoceratologia?

Sim! Pacientes com Olho Seco leve a moderado podem sim se beneficiar da Ortoceratologia. Em muitos casos, ela é até melhor tolerada do que lentes diurnas convencionais.

Entretanto, é fundamental que:

  • Haja avaliação oftalmológica completa

    Dra. Yandely avaliando a superficie ocular antes de realizar Adaptacao com lente de Ortoceratologia
    Dra. Yandely avaliando a superficie ocular antes de realizar Adaptacao com Lentes Ortho-K
  • O oftalmologista investigue a causa do olho seco

  • Inflamações e instabilidades da superfície ocular sejam tratadas antes do uso

  • Acompanhamento oftalmológico frequente, especialmente durante toda a adaptação e uso da lente.

Contraindicações Relativas:

  • Olho seco grave não tratado

  • Ceratopatia bolhosa ou alterações corneanas severas

  • Hiposensibilidade corneana


Conclusão

A Ortoceratologia (Orto-K) se destaca como uma opção segura e confortável para pacientes com olho seco leve, especialmente quando o uso de lentes diurnas causa irritações ou intolerância.

Seu uso noturno não altera a superfície ocular, preserva a lubrificação e promove bem-estar visual ao longo do dia.

Se você sofre com olho seco e deseja reduzir a dependência de óculos ou lentes convencionais, a Ortoceratologia pode ser a solução ideal.


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Na Clínica EYECO Oftalmologia, cada detalhe do seu olhar importa. Nossa equipe é Especialista em Ortoceratologia, Olho Seco e outras doenças da superfície ocular, unindo tecnologia de ponta, acolhimento humano e cuidado especializado.


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Responsável: Dra. Yandely Ch.| CRM-SP: 154.787

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