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Chikungunya e os Olhos: Como o Vírus Pode Afetar Sua Visão

  • Foto do escritor: Dr. Ever Rodriguez
    Dr. Ever Rodriguez
  • 9 de jul. de 2025
  • 4 min de leitura

Atualizado: 7 de ago. de 2025

Você sabia que o vírus Chikungunya pode causar sérios danos à sua visão? Embora seja mais conhecido por provocar febre alta e dores articulares intensas, o Chikungunya Vírus também pode afetar diretamente os olhos, provocando inflamações como Uveíte, Ceratite, Conjuntivite e até Neuropatia Óptica.


Neste artigo, você vai entender: Como o Chikungunya Vírus age no organismo, quais são os sintomas oculares mais comuns, como é feito o diagnóstico e tratamento e o mais importante: como proteger sua visão

Chikungunya e os Olhos: Como o Vírus Pode Afetar Sua Visão
Chikungunya e os Olhos: Como o Vírus Pode Afetar Sua Visão

O que é o Chikungunya Vírus?

O Vírus Chikungunya (CHIKV) é um arbovírus da família Togaviridae, gênero Alphavirus, transmitido pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus os mesmos da Dengue e Zika.


A palavra "chikungunya" vem de uma língua africana e significa "aquele que se curva", referindo-se à postura encurvada das pessoas afetadas por fortes dores nas articulações.


Quais são os sintomas da Chikungunya?

A infecção pelo Chikungunya Vírus costuma evoluir em três fases:

  1. Fase Aguda (até 3 semanas):

    • Febre alta (acima de 39°C)

    • Dores intensas nas articulações (artralgia)

    • Dores musculares

    • Erupções na pele

    • Dor de cabeça

    • Fadiga

    • Fotofobia (sensibilidade à luz)

    • Olhos vermelhos e dor retro-orbitária (atrás dos olhos)

  2. Fase Pós-Aguda (3 semanas a 3 meses):

    • Dores articulares persistentes

    • Cansaço crônico

    • Inflamações oculares, mesmo após melhora dos sintomas gerais

  3. Fase Crônica (após 3 meses):

    • Artrite crônica em até 50% dos pacientes

    • Comprometimento ocular de longa duração em alguns casos


Como o Chikungunya Vírus Afeta os Olhos?

O Chikungunya Vírus pode desencadear diversas inflamações oculares, sendo a Uveíte a mais comum. Ela pode acometer diferentes estruturas intraoculares:

  • Uveíte (anterior, intermediária, posterior ou panuveíte)

  • Conjuntivite viral

  • Ceratite (epitelial ou estromal)

  • Neuropatia Óptica (em até 10% dos pacientes com complicações visuais)

  • Hemorregias Retinianas e Edema Macular (em casos raros)

Essas manifestações podem surgir durante a Fase Febril ou aparecer semanas após a infecção, mesmo sem o vírus ativo no sangue.


Principais Sintomas Oculares

  • Olhos vermelhos

  • Dor ocular

  • Fotofobia (sensibilidade à luz)

  • Visão embaçada

  • Pontos escuros (moscas volantes)

  • Coceira e lacrimejamento

  • Em casos mais graves: perda da acuidade visual e visão dupla


Quais Sinais Podem Ser Visto no Exame Oftalmológico?

  • Inflamação dentro do olho (Uveíte)

  • Depósitos na córnea (precipitados Ceráticos)

  • Alterações na íris

  • Aumento da pressão intraocular

  • Sinais de Neuropatia Óptica (inflamação do nervo óptico), que ocorre em até 10% dos casos oculares e pode surgir cerca de 1 mês após o início da doença


Além disso, podem ocorrer:

Conjuntivite Viral

Semelhante à conjuntivite causada por outros vírus, geralmente se resolve em até uma semana.

Ceratite

Inflamação da córnea, podendo afetar:

  • A camada mais superficial (epitelial)

  • Ou camadas mais profundas (estromal)


Por Que o Chikungunya Vírus Ataca os Olhos?

O Chikungunya Vírus pode afetar diretamente as células oculares da íris, corpo ciliar e córnea desencadeando uma resposta inflamatória.


Em outros casos, mesmo após o vírus desaparecer do corpo, o sistema imunológico continua reagindo, provocando uma inflamação ocular autoimune ou por mimetismo antigênico quando o corpo "confunde" células próprias com o vírus.


Como é Feito o Diagnóstico?

Diagnóstico virológico:

  • Até 8 dias após o início dos sintomas: RT-PCR ou detecção de antígeno viral no sangue

  • Após 8 dias: Sorologia IgM/IgG


Avaliação Oftalmológica:

  • Realizado por Exame Oftalmológico Completo (medição da pressão intraocular, mapeamento de retina, avaliação da cornea, iris)

  • Em casos específicos, pode ser analisado o Humor Aquoso (líquido interno do olho) para detectar RNA viral.


Outras Formas de Transmissão do Vírus

Além da picada do mosquito, outras formas menos comuns incluem:

  • Transmissão vertical (mãe para filho no parto)

  • Acidentes com sangue contaminado

  • Potencial transmissão por transplante de córnea, conforme estudos experimentais.


Onde a Doença de Chikungunya é Mais Comum?

O Chikungunya Vírus é endêmico (presente de forma constante) em diversas regiões tropicais, como:

  • África

  • Índia

  • Sudeste Asiático

  • América Central e América do Sul

Devido às viagens internacionais e às mudanças climáticas, casos vêm sendo relatados também na Europa, Caribe e Estados Unidos.


Existe Tratamento ou Vacina?

Atualmente, não há vacina disponível comercialmente contra o Chikungunya Vírus, embora estudos estejam em andamento.

O tratamento é sintomático, ou seja, voltado para alívio dos sintomas:

  • Analgésicos e anti-inflamatórios

  • Repouso e hidratação

  • No caso de Uveíte, uso de colírios corticoides e, às vezes, imunossupressores, sempre com acompanhamento Oftalmológico rigoroso.


Como Prevenir a Infecção e as Complicações Oculares?

A prevenção é focada no combate ao mosquito transmissor:

  • Use repelentes regularmente

  • Elimine água parada em vasos, calhas, pneus

  • Use roupas compridas em áreas de risco

  • Durma com mosquiteiros ou telas nas janelas

  • Ligue ventiladores ou ar-condicionado (mosquitos evitam ventos fortes)


Conclusão: Atenção à Saúde Ocular na Chikungunya

O Chikungunya Vírus e os olhos estão mais conectados do que se imagina. O vírus não afeta apenas o corpo: pode comprometer seriamente a visão.

Se você teve febre recente, dores articulares e começa a perceber alterações nos olhos como vermelhidão, dor ou visão embaçada procure um oftalmologista imediatamente.

O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para evitar complicações permanentes.


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Responsável: Dr. Ever Ernesto Caso Rodriguez | CRM-SP: 160.376

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