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Herpes Zoster Ocular? Entenda os Sintomas e Busque Ajuda Imediatamente!

  • Foto do escritor: Dr. Ever Rodriguez
    Dr. Ever Rodriguez
  • 26 de abr.
  • 4 min de leitura

Atualizado: 5 de ago.

Você já teve Catapora? Então atenção: o vírus que causa essa doença pode permanecer inativo no seu organismo por décadas e, em algum momento, reativar-se na forma de Herpes Zoster Ocular, uma infecção viral que pode comprometer seriamente sua visão.

Neste guia completo, você vai entender tudo sobre Herpes Zoster Ocular: o que é, como identificar os sintomas, fatores de risco, possíveis complicações e os melhores tratamentos disponíveis. Acompanhe e cuide bem da sua visão!


Herpes Zoster Ocular: A Infecção Viral Que Pode Atingir a Córnea, Retina e Nervo Óptico
Herpes Zoster Ocular? Entenda os Sintomas e Busque Ajuda Imediatamente!

O que é o Herpes Zoster Ocular?

O Herpes Zoster Ocular, também chamado de Herpes Zoster Oftálmico, é uma infecção causada pela reativação do Vírus Varicela-Zóster o mesmo que provoca a catapora. Após a infecção inicial, o vírus pode ficar "adormecido" nos gânglios nervosos por anos.

Quando reativado, especialmente em situações de baixa imunidade, o vírus pode atingir o Nervo Oftálmico (um dos ramos do Nervo Trigêmeo, responsável pela sensibilidade da região dos olhos, testa e parte superior do rosto), temos o que chamamos de Herpes Zoster Oftálmico ou Ocular.

Essa condição pode atingir:

  • Pálpebras

  • Córnea e conjuntiva

  • Íris e corpo ciliar

  • Nervo óptico


Sintomas do Herpes Zoster Ocular: Fique Atento!

Os sintomas do Herpes Zoster Ocular variam conforme a extensão da infecção e a área atingida. A dor geralmente é o primeiro sinal.


Sintomas Neurológicos e Cutâneos:

  • Dor intensa na testa ou ao redor do olho

  • Sensação de queimação ou formigamento

  • Vermelhidão e inchaço na pele

  • Vesículas (bolhas) que podem se romper e formar crostas

  • Sinal de Hutchinson (ferida na ponta do nariz): alerta para risco ocular


Sintomas Oculares:

  • Olho vermelho e dolorido

  • Fotofobia (sensibilidade à luz)

  • Lacrimejamento excessivo

  • Visão turva ou embaçada

  • Dificuldade para abrir o olho afetado

Geralmente, os sintomas ocorrem apenas de um lado do rosto e devem ser tratados com urgência.


Quais são os Fatores de Risco?

Algumas pessoas têm maior chance de desenvolver o Herpes Zoster Ocular, especialmente:

  • Idosos (acima de 60 anos)

  • Pacientes imunossuprimidos (HIV, câncer, doenças autoimunes, imunossupressores). Pacientes com HIV têm até 15 vezes mais risco de desenvolver a doença.

  • Pessoas sob estresse físico ou emocional intenso

  • Indivíduos com histórico prévio de herpes zoster


O Herpes Zoster Ocular é contagioso?

O Herpes Zoster Ocular não é contagioso entre adultos saudáveis. Porém, o vírus pode ser transmitido a pessoas que nunca tiveram catapora ou não foram vacinadas contra a Varicela, que podem desenvolver catapora (e não o zóster).

O contágio ocorre por contato direto com o líquido das bolhas. Por isso:

  • Evite tocar nas lesões

  • Higienize bem as mãos

  • Evite o contato com grávidas, bebês e imunossuprimidos


Complicações do Herpes Zoster Ocular

Se não for tratado de forma adequada e no tempo certo, o Herpes Zoster Ocular pode levar a complicações graves, como:

  • Uveíte: inflamação intraocular

  • Retinite por Herpes Zoster: inflamação grave da retina

  • Ceratite por Herpes Zoster: inflamação da córnea com risco de cicatrizes

  • Glaucoma secundário: aumento da pressão intraocular

  • Neurite óptica: inflamação do nervo óptico

  • Neuralgia pós-herpética: dor persistente por semanas ou meses

  • Ceratite Neurotrófica: perda de sensibilidade corneana, dificultando a cicatrização

  • Baixa visão irreversível ou cegueira

    Manifestações do Herpes Zoster Ocular
    Imagem do fundo do olho mostrando inchaço no nervo óptico e áreas de retina destruídas, principalmente na parte de baixo e do lado nasal, em paciente com Retinite causada por Herpes Zoster Ocular.

Como é feito o Diagnóstico?

O diagnóstico é clínico e realizado por um oftalmologista experiente, por meio de exame detalhado e histórico do paciente.

Podem ser solicitados exames complementares como:

  • Mapeamento de retina

  • Tomografia de coerência óptica (OCT)

  • Medição da pressão intraocular

  • Exames laboratoriais ou PCR viral, especialmente em casos atípicos ou imunossuprimidos


Tratamento para Herpes Zoster Ocular

O tratamento do Herpes Zoster Ocular deve ser iniciado o mais rápido possível, de preferência nas primeiras 72 horas após o início dos sintomas. Isso aumenta as chances de recuperação e reduz o risco de complicações.

O plano de tratamento pode incluir:

1. Antivirais Orais:

  • Aciclovir, Valaciclovir ou Famciclovir: reduzem a multiplicação do vírus, aliviam os sintomas e aceleram a recuperação

2. Colírios e Pomadas Oftálmicas:

  • Lubrificantes oculares: aliviam o desconforto e protegem a córnea

  • Antibióticos tópicos: evitam infecções secundárias

  • Colírios anti-inflamatórios ou corticoides: usados com cautela e sempre sob orientação médica

3. Controle da Dor:

  • Analgésicos comuns, em casos leves

  • Anticonvulsivantes ou antidepressivos, para neuralgia pós-herpética


Existe Vacina contra Herpes Zoster?

Sim! A Vacina contra Herpes Zoster está disponível no Brasil e reduz drasticamente o risco de desenvolver a doença e suas complicações.

Indicada para:

  • Pessoas a partir dos 50 anos

  • Adultos com imunossupressão

  • Quem já teve episódios anteriores de Herpes Zoster

Disponível na rede privada e em grupos de risco na rede pública.


Quando procurar um Oftalmologista?

Procure atendimento Oftalmológico imediato se você apresentar:

  • Bolhas na face, principalmente ao redor dos olhos

  • Dor intensa nos olhos ou testa

  • Sensibilidade à luz ou visão turva

  • Histórico recente de herpes zoster em outro local do corpo

O diagnóstico precoce e o tratamento rápido são essenciais para proteger sua visão.


Conclusão

O Herpes Zoster Ocular é uma infecção que exige atenção e cuidados rápidos. Apesar de grave, ele tem tratamentos eficazes especialmente quando iniciado nas primeiras horas após os sintomas.


EYECO Oftalmologia: Excelência no Cuidado com o Herpes Zoster Ocular

Na Clínica EYECO Oftalmologia, Somos Referência em doenças graves e infecções oculares desafiadoras como o Herpes Zoster Ocular.

Nosso corpo clínico inclui Especialistas com reconhecimento nacional e internacional, ampla experiência em casos complexos e produção científica ativa, que contribuem com a formação de outros oftalmologistas no Brasil.

Se você teve Herpes Zoster recentemente e está com sintomas nos olhos, como visão turva ou desconforto, não espere.


Agende sua consulta agora mesmo. Na Clínica EYECO, você será cuidado por quem Ensina, Pesquisa e Pratica Oftalmologia com Excelência.


Responsável: Dr. Ever Ernesto Caso Rodriguez | CRM-SP: 160.376

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