Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL: Tecnologia de Ponta para Corrigir Alta Miopia e Astigmatismo com Segurança
- Dr. Ever Rodriguez
- 6 de abr. de 2025
- 12 min de leitura
Atualizado: há 5 dias
A Lente Fácica Evo/ EVO +ICL é uma tecnologia moderna, segura e eficaz para correção de Alta Miopia e Astigmatismo em pacientes que não podem ou não desejam realizar Cirurgia Refrativa a Laser como PRK ou LASIK. Com milhares de implantes realizados no mundo, ela tem se tornado a escolha ideal para quem busca independência dos óculos com qualidade visual superior.
Neste artigo, você vai entender o que é a Lente Intraocular Fácica Evo/ EVO+ ICL, como é feita a cirurgia, quem pode ou não pode usar, seus benefícios, riscos, dados clínicos e muito mais.
O que é a Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL?
A Lente Evo/ EVO+ ICL (Implantable Collamer Lens) é uma Lente intraocular Fácica, o que significa que é implantada no olho sem a remoção do cristalino, preservando a capacidade de acomodação visual do paciente. Ela é posicionada no sulco ciliar, entre a íris e o cristalino, proporcionando uma correção refrativa de alta precisão (para Miopia e Astigmatismo) e excelente estabilidade a longo prazo (Silva R. et al. 2025).
Fabricada com Collamer®, um material exclusivo que combina colágeno com um polímero biocompatível, a lente proporciona características incomparáveis para o sucesso a longo prazo:
Transparência excepcional: Proporciona uma qualidade óptica superior, com redução significativa de aberrações esféricas quando comparada aos procedimentos a laser em altas ametropias.
Proteção UV: O material possui um filtro integrado que ajuda a proteger as estruturas internas do olho contra os danos causados pela radiação ultravioleta.
Adaptação fisiológica: Devido à sua natureza hidrofílica e biocompatível, a lente não é reconhecida pelo sistema imunológico como um corpo estranho, o que minimiza a resposta inflamatória e o risco de rejeição.
O grande diferencial tecnológico do modelo EVO é o KS-AquaPORT®. Este orifício central de 360 micras permite a circulação natural do humor aquoso. Estudos clínicos comprovam que essa inovação eliminou a necessidade de iridotomia a laser prévia (Packer, M. et al. 2022), mantendo a pressão intraocular estável e reduzindo drasticamente o risco de indução de catarata subcapsular anterior, comum em modelos de gerações passadas.
Como é feita a cirurgia com a Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL?
A cirurgia para implante da Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL (EVO implantable collamer lens) é um procedimento minimamente invasivo, rápido e com alto perfil de segurança. Graças à evolução tecnológica do material e do design da lente, a intervenção preserva a integridade estrutural da córnea e do cristalino (Silva R. et al. 2025).
O procedimento segue rigorosamente os seguintes passos:
Avaliação pré-operatória personalizada: A precisão do resultado depende de exames avançados, como a Biometria Óptica ou o OCT de segmento anterior. São essenciais a medição da profundidade da câmara anterior (ACD), a contagem de células endoteliais e a métrica de diâmetro "branco a branco" (white-to-white) ou "sulco a sulco" (sulcus-to-sulcus) para garantir o perfeito ajuste da lente no olho (Chen X. et al,. 2021).
Planejamento Digital: Utiliza-se um software específico da EVO+ ICL que, baseado em algoritmos de inteligência clínica, calcula a potência dióptrica e o tamanho ideal (vaulting) da lente para cada anatomia ocular, minimizando riscos de complicações pós-operatórias
Microincisão e Anestesia: O implante da Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL é realizado através de uma microincisão de aproximadamente 2,8 a 3,0 mm, geralmente sob anestesia local (colírios). Por ser uma incisão autosselante e extremamente pequena, o procedimento dispensa o uso de pontos.
Posicionamento Estratégico: A lente é inserida e posicionada suavemente atrás da íris e à frente do cristalino. Uma vez alocada, ela permanece estável, fixa e imperceptível.
Recuperação Acelerada: A cicatrização é notavelmente rápida. Estudos demonstram que a estabilidade visual e a recuperação funcional ocorrem, na maioria dos casos, nas primeiras 24 a 48 horas após o procedimento (4).
Recuperação Rápida: Devido à mínima manipulação tecidual, a estabilização visual ocorre nas primeiras 24 a 48 horas após o procedimento, permitindo que a grande maioria dos pacientes retome suas atividades habituais em poucos dias.
Quem é um bom candidato para a Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL?
A Lente Fácica Evo/ EVO +ICL é indicada para pacientes que buscam liberdade dos óculos ou lentes de contato com segurança e qualidade visual superiores. A seleção rigorosa do candidato é o fator determinante para o sucesso do procedimento (Hasan S. et al,. 2023), o implante das Lentes Intraoculares Fácicas Evo/ EVO +ICL é indicado para:
Idade recomendada: Ter entre 21 e 45 anos, período de maior estabilidade refracional e antes do início da presbiopia (vista cansada).
Alta Miopia: Pacientes com graus elevados (geralmente acima de -6,00 D ou -8,00 D).
Correção de Astigmatismo: Apresentam astigmatismo associado entre 0,5D e 6,0D (utilizando a versão Tórica da lente).
Estabilidade Refracional: Nenhuma alteração maior que 0,5D na prescrição do grua nos ultimos 12 meses, garantindo que o erro refrativo está estabilizado.
Saúde Ocular e Anatomia: Possuem câmara anterior profunda (ACD ≥ 3,0 mm) e contagem de células endoteliais > 2.800 células/mm²
Córneas Limítrofes: Pacientes com córneas finas ou com Ceratocone estável que não podem fazer LASIK, PRK ou SMILE.
Olho Seco Severo: Por não interferir nos nervos corneanos superficiais, é a técnica que menos induz ou agrava a síndrome do olho seco.
Desejam uma correção visual reversível: Diferente dos procedimentos a laser, que removem tecido da córnea de forma irreversível, a Lente Fácica Evo/ EVO +ICL oferece uma correção visual reversível e de alta definição, especialmente em ambientes com baixa luminosidade.
Uma avaliação detalhada com exames de imagem avançados, como a Biometria Óptica, Tomografia de Córnea (Pentacam) e OCT de segmento anterior, é indispensável para confirmar a indicação cirúrgica.
Vantagens da Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL
A Lente Fácica Evo/ EVO +ICL se destaca como uma das melhores opções para correção visual de Alta Miopia e Astigmatismo por oferecer:
Excelente Qualidade Visual: Estudos de "mundo real" e revisões sistemáticas confirmam que a Lente Fácica Evo/ EVO +ICL oferece uma sensibilidade ao contraste superior e menos aberrações noturnas (como halos e glare) em Altas Miopias quando comparada cirurgias a laser. Pesquisas recentes destacam o desempenho visual excepcional em condições de baixa luminosidade (An-Peng Pan et al., 2025).
Correção precisa da Alta Miopia: Capacidade de corrigir miopias severas, de -6,00D a -20,00D.
Solução Integrada com Versões Tóricas: Correção simultânea e altamente previsível do astigmatismo (entre 0,5D e 6,0D) em um único procedimento.
Ideal para Córneas Limítrofes: Por preservar o tecido corneano, é a alternativa definitiva para pacientes com córneas finas, assimétricas ou irregulares que possuem contraindicação cirúrgica para LASIK ou PRK.
Biocompatibilidade e Proteção: O material Collamer® é hidrofílico e contém um filtro UV integrado. Sua composição permite que a lente seja "invisível" ao sistema imunológico, mantendo a transparência óptica por décadas sem induzir inflamação.
Manutenção da Acomodação: Por ser implantada sem a remoção do cristalino, pacientes jovens preservam a capacidade natural de foco dinâmico para perto.
Reversibilidade: Uma das maiores vantagens é ser um procedimento reversível. A lente pode ser removida ou substituída caso ocorram mudanças na saúde ocular do paciente ou avanços tecnológicos futuros, garantindo flexibilidade a longo prazo (Packer M. et al., 2016).
Baixo Risco de Síndrome do Olho Seco: Por não interferir na inervação corneana, apresenta um risco drasticamente menor de induzir ou agravar a síndrome do olho seco, sendo uma excelente alternativa ao LASIK e SMILE para quem sofre com ressecamento ocular (Yao J et al., 2024).
Desvantagens:
Embora a Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL apresente índices de satisfação superiores a 95%, como em qualquer intervenção médica de alta tecnologia, existem fatores que devem ser considerados no planejamento do paciente.
Investimento: Devido à sofisticação do material Collamer® e ao processo de fabricação personalizado (muitas vezes importado e sob medida), o custo do procedimento é superior ao das cirurgias refrativas a laser (LASIK/PRK).
Acompanhamento Médico Rigoroso: A segurança ocular a longo prazo exige um acompanhamento médico anual. É indispensável realizar a contagem de células endoteliais e a avaliação do vault (espaço entre a ICL e o cristalino) para garantir que a lente permanece em harmonia com as estruturas internas do olho.
Não corrige Presbiopia (vista cansada): É importante ressaltar que a Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL é projetada para corrigir erros refrativos de distância (Alta Miopia e Astigmatismo). Ela não impede o processo natural de envelhecimento do cristalino. Portanto, pacientes que se aproximam ou ultrapassam os 40-45 anos podem vir a desenvolver presbiopia e necessitar de óculos suplementares para leitura, ou considerar protocolos de "monovisão" discutidos previamente com o cirurgião.
Quem não deve usar a Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL?
Embora a tecnologia EVO ICL seja altamente versátil, a segurança ocular é a prioridade absoluta. Existem situações clínicas específicas onde o procedimento não é recomendado para evitar riscos à saúde do olho. As principais contraindicações incluem:
Doenças Oculares Pré-existentes: Pacientes com diagnóstico de Glaucoma, Catarata, Uveítes recorrentes ou patologias Retinianas graves. O implante pode interferir no manejo dessas condições ou acelerar a progressão de opacidades no cristalino em olhos já comprometidos.
Câmara Anterior Estreita: Indivíduos com profundidade da câmara anterior (ACD) inferior a 2,8 mm. Um espaço interno adequado é vital para garantir o "vault" (distância de segurança entre a lente e o cristalino) e prevenir o fechamento angular ou o aumento da pressão intraocular.
Baixa Contagem de Células Endoteliais: Como a saúde da córnea depende da densidade dessas células, pacientes com contagens abaixo dos limites de segurança para a idade correm risco de descompensação corneana a longo prazo.
Menores de 21 anos e Instabilidade Refracional: Paciente que idade menor que 21 anos ou cujo grau ainda apresenta flutuações (alteração superior a 0,5D em 12 meses). A estabilidade é necessária para garantir que o resultado da correção seja duradouro.
Gestação e Lactação: As alterações hormonais durante esse período podem afetar temporariamente a curvatura da córnea e a estabilidade do grau, além de haver restrições quanto ao uso de medicações pós-operatórias.
Histórico de Infecções Intraoculares: Condições que limitam o potencial visual ou comprometem a imunidade ocular local podem contraindicar o implante de lentes intraocular.
Possíveis Efeitos Colaterais da Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL
Assim como qualquer procedimento cirúrgico intraocular, o implante da Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL apresenta potenciais efeitos adversos. No entanto, a taxa de incidência dessas complicações foi drasticamente reduzida com a introdução da tecnologia de orifício central (KS-AquaPORT®). Entre os riscos possíveis, ainda que raros, destacam-se:
Aumento transitório da pressão intraocular (PIO): Pode ocorrer nas primeiras horas ou dias após a cirurgia, geralmente associado à retenção residual de viscoelástico (gel utilizado durante o procedimento), sendo facilmente controlado com colírios específicos (Packer M. et al., 2018).
Fenômenos fóticos (Glare e Halos noturnos): A percepção de halos ao redor de luzes à noite pode ocorrer no período de adaptação. Com o modelo EVO+ (que possui uma zona óptica expandida), a incidência e a intensidade dessas queixas visuais foram significativamente minimizadas (Martínez-Plaza, E., et al., 2021).
Catarata subcapsular anterior: Ocorre de forma muito rara e está frequentemente associada a um vault (distância entre a lente e o cristalino) muito baixo, o que pode causar atrito mecânico ou alteração metabólica no cristalino. O planejamento biométrico preciso evita essa complicação (Vargas V. et al., 2020).
Descentralização ou rotação da lente: Um evento que ocorre predominantemente nas versões tóricas (para astigmatismo). Se a lente rotacionar fora do eixo planejado, o paciente pode notar visão turva, exigindo um reposicionamento cirúrgico rápido e simples.
Inflamações leves (Irite/Uveíte transitória): Reação fisiológica normal ao trauma cirúrgico, controlada profilaticamente com o uso de colírios anti-inflamatórios e corticosteroides no pós-operatório.
Perda de células endoteliais: Um declínio fisiológico imediato pode ocorrer devido ao ato cirúrgico em si. Contudo, estudos a longo prazo demonstram que, após a cicatrização inicial, a taxa de perda endotelial anual com o modelo EVO se mantém estável e dentro dos padrões normais de envelhecimento celular, sendo essencial a seleção adequada do paciente (Packer M. et al., 2018).
A seleção criteriosa do paciente, aliada ao uso de tecnologias de imagem como Biometria Óptica, Tomografia de Córnea (Pentacam) e OCT de segmento anterior ou UBM para o cálculo do tamanho da lente, são fundamentais para minimizar esses riscos e garantir o sucesso do procedimento a longo prazo.
Dados Clínicos e Segurança: O Respaldo da Ciência
A eficácia da Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL não é apenas uma percepção clínica, mas um fato corroborado por extensos estudos internacionais de longo prazo. Os dados demonstram um perfil de segurança que redefine os padrões da cirurgia refrativa moderna:
Satisfação do Paciente: Mais de 99% dos pacientes relatam extrema satisfação com os resultados visuais. Pesquisas indicam que a qualidade de visão proporcionada pela Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL frequentemente supera a obtida com óculos ou lentes de contato antes da cirurgia (Packer M. et al., 2018).
Estabilidade Refrativa de Longo Prazo: Estudos que acompanharam pacientes por mais de 10 anos confirmam que a correção permanece estável, mesmo em casos de alta miopia. A previsibilidade do resultado é um dos maiores trunfos desta tecnologia (Guber, I., et al., 2016).
Inovação do Design EVO (AquaPORT): O orifício central de 360 micras (tecnologia KS-AquaPORT®) foi um divisor de águas. Ele permite o fluxo contínuo do humor aquoso, o que reduziu drasticamente a incidência de hipertensão ocular e eliminou a necessidade de procedimentos adicionais como a iridotomia (Packer, M. et al. 2022).
Precisão Diagnóstica: A integração de novas tecnologias de imagem, como a Biometria Óptica e o OCT de Segmento Anterior, permite aos cirurgiões uma visualização detalhada do espaço retro-iridiano, garantindo que o cálculo do tamanho da lente seja exato para a anatomia de cada olho, minimizando riscos de contato com o cristalino (Chen X. et al,. 2021).).
A combinação de um material biocompatível avançado com técnicas de imagem de alta definição torna este procedimento um dos mais seguros e previsíveis da medicina oftalmológica moderna.
Lente Evo/ EVO+ ICL: Correção do Astigmatismo
Além de tratar a Alta Miopia, a Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL oferece uma solução definitiva para o Astigmatismo através de sua versão Tórica. Esta lente é projetada sob medida para cada paciente, corrigindo de forma integrada as irregularidades na curvatura da córnea com uma precisão que muitas vezes supera os métodos de cirurgia refrativa a laser em graus elevados (Parkhurst, G. D., et al., 2016).
A tecnologia tórica da EVO ICL fundamenta-se em três pilares principais:
Correção Combinada e Simultânea: Permite tratar a Alta Miopia e o Astigmatismo em um único procedimento cirúrgico. Estudos demonstram que a versão Tórica é eficaz na correção de astigmatismos de até 6,00D, apresentando resultados refrativos altamente previsíveis.
Excepcional Estabilidade Rotacional: O sucesso de uma lente tórica depende de sua capacidade de permanecer na posição correta dentro do olho. Pesquisas publicadas no Journal of Refractive Surgery confirmam que o design da EVO ICL proporciona uma estabilidade rotacional superior, com rotação média pós-operatória mínima (geralmente inferior a 3 graus), o que garante a manutenção da qualidade visual ao longo dos anos.
Desempenho Visual Otimizado: Ao preservar a integridade da córnea e focar a luz com precisão na retina, a versão tórica reduz significativamente as aberrações ópticas. Isso resulta em uma visão mais nítida, maior sensibilidade ao contraste e uma drástica redução na dependência de óculos para todas as distâncias em pacientes com erros refrativos mistos (Kamiya, K., et al., 2012).
Conclusão: A Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL é ideal para você?
Se você busca uma alternativa segura, eficaz e totalmente reversível à cirurgia refrativa a laser, a Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL pode ser a solução ideal para transformar sua qualidade de vida. Ela é especialmente indicada para quem convive com Alta Miopia, Astigmatismo ou possui contraindicações para procedimentos como o LASIK e PRK, como córneas finas ou síndrome do olho seco severo.
A superioridade desta tecnologia é confirmada por estudos que demonstram uma qualidade visual frequentemente superior à obtida com óculos ou lentes de contato, com a vantagem crucial de preservar a anatomia ocular intacta (Packer M. et al., 2018). Pesquisas recentes de meta-análise reforçam que, para pacientes com graus elevados, a Lente Fácica Evo/ EVO+ ICL oferece maior previsibilidade refrativa e menor indução de aberrações ópticas noturnas em comparação a cirurgia refrativa a laser (Swaminathan U. et al., 2024).
A escolha pela tecnologia EVO ICL é, portanto, uma escolha pela visão de alta definição e pela preservação da integridade anatômica do olho. Uma avaliação criteriosa com Oftalmologista Especialista em Cirurgia Refrativa é o próximo passo para confirmar se você preenche os requisitos técnicos para transformar sua visão com esta tecnologia.
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