Uso de Corticosteroides e Alterações Oculares: Como Evitar Glaucoma, Catarata e Outras Complicações?
- Dr. Ever Rodriguez
- 30 de mar.
- 4 min de leitura
Os Corticosteroides ou Corticoides são medicamentos usados para tratar diversas condições inflamatórias e autoimunes. No entanto, seu uso prolongado pode causar alterações oculares, como Glaucoma, Catarata e Infecções Oculares.
Se você faz uso de corticosteroides, seja por via oral, tópica ou injetável, é essencial entender os efeitos colaterais e como minimizar os riscos à sua visão.
Leia até o final para entender como proteger sua visão durante o uso de corticosteroides!
O que são os Corticosteroides e para que servem?
Os Corticosteroides são medicamentos sintéticos que imitam os hormônios naturais produzidos pelas glândulas suprarrenais, como o cortisol. Eles têm um poderoso efeito anti-inflamatório e imunossupressor, sendo amplamente utilizados para tratar doenças como:
Doenças autoimunes (artrite reumatoide, lúpus, esclerose múltipla).
Doenças respiratórias (asma, doença pulmonar obstrutiva crônica – DPOC).
Doenças dermatológicas (psoríase, dermatite atópica).
Doenças alérgicas severas (anafilaxia, rinite alérgica grave).
Inflamações oculares (como uveíte, esclerite e conjuntivite alérgica).
Na Oftalmologia, os Corticosteroides são essenciais para tratar inflamações oculares, prevenindo danos permanentes à visão. Contudo, seu uso prolongado pode levar a efeitos colaterais significativos.
Tipos de Corticosteroides e suas formas de uso
Os Corticosteroides podem ser administrados de diferentes formas, dependendo da condição tratada:
Corticosteroides tópicos (colírios, pomadas, cremes)
São usados para tratar inflamações localizadas, como blefarite, conjuntivite alérgica e uveíte anterior.
Corticosteroides orais (comprimidos, cápsulas, xaropes)
Usados para tratar doenças sistêmicas, como artrite reumatoide, lúpus e alergias severas.
Corticosteroides injetáveis (intramuscular, intravenoso, intravítreo)
Indicados para inflamações graves, como edema macular, uveíte posterior e doenças autoimunes severas.
Corticosteroides e Alterações Oculares: Principais Efeitos Colaterais
O uso prolongado ou inadequado de Corticosteroides pode causar diversas complicações oftalmológicas como:
Glaucoma Induzido por Corticoides
Os Corticosteroides podem aumentar a pressão intraocular (PIO), reduzindo a drenagem do humor aquoso. Isso pode levar ao desenvolvimento de glaucoma, uma condição silenciosa que causa dano irreversível ao nervo óptico.
Sintomas do Glaucoma induzido por Corticoides:
Pressão ocular elevada (detectada apenas em exames oftalmológicos).
Perda de visão periférica progressiva.
Dor ocular em casos avançados.
Se não tratado precocemente, o glaucoma pode levar à cegueira irreversível.
Catarata Subcapsular Posterior
A Catarata relacionada ao uso de corticoides ocorre devido à opacificação do cristalino, resultando em visão embaçada e sensibilidade à luz. Pode aparecer mesmo em pessoas jovens que fazem uso contínuo da medicação.
Sintomas da Catarata induzida por Corticoides:
Visão nublada ou embaçada.
Dificuldade para enxergar em ambientes muito iluminados.
Redução da visão noturna.
Esse tipo de Catarata pode progredir rapidamente, exigindo cirurgia para restaurar a visão.
Maior Suscetibilidade a Infecções Oculares
Os Corticosteroides reduzem a resposta imunológica, tornando os olhos mais vulneráveis a infecções.
Principais Infecções associadas ao uso de Corticoides:
Ceratite Fúngica: Infecção grave da córnea que pode levar à perda da visão.
Ceratite Herpética: Reativação do vírus do herpes nos olhos, causando inflamação e cicatrizes na córnea.
Endoftalmite: Infecção intraocular grave, mais comum apos injeções intravítrea, trauma ocular penetrante, cirurgias sistêmicas ou uso de medicamentos IV.
Se você usa corticoides e apresenta olhos vermelhos, dor ocular intensa ou secreção, procure um oftalmologista imediatamente!
Quem tem mais risco de complicações oculares com Corticosteroides?
Alguns grupos de pacientes são mais propensos a desenvolver alterações oculares com o uso de corticoides:
Pessoas com histórico de Glaucoma ou famíliar com Glaucoma.
Diabéticos, pois já têm maior risco de desenvolver Catarata e alterações na retina.
Pacientes que já apresentaram aumento da pressão ocular com corticoides.
Indivíduos que fazem uso prolongado de Corticosteroides sem acompanhamento médico.
Se você se encaixa em um desses grupos, o monitoramento oftalmológico regular é essencial!
Como prevenir problemas oftalmológicos ao usar Corticosteroides?
Use corticosteroides apenas com prescrição médica. Nunca utilize colírios ou pomadas corticoides sem orientação de um oftalmologista.
Realize exames oftalmológicos regulares. Pacientes em uso prolongado devem monitorar a pressão ocular e a saúde do cristalino.
Esteja atento a sintomas como visão turva, dor ocular e halos ao redor das luzes. Esses sinais podem indicar aumento da pressão ocular ou catarata precoce.
Siga as recomendações médicas para reduzir a dose gradualmente ao interromper o tratamento, evitando efeitos rebote.
Quando procurar um Oftalmologista?
Se você faz uso prolongado de Corticosteroides, é fundamental realizar consultas oftalmológicas periódicas. Busque atendimento imediatamente se notar:
Visão embaçada ou dificuldade para enxergar à noite.
Sensibilidade excessiva à luz.
Dor ocular ou sensação de pressão nos olhos.
Olhos vermelhos persistentes ou secreção ocular incomum.
Excelência no Tratamento das Alterações Oculares Induzidas por Corticosteroides
O acompanhamento oftalmológico é essencial para pacientes em uso de Corticosteroides, devido ao risco aumentado de Glaucoma, Catarata e Infecções Oculares.
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Responsável: Dr. Ever Ernesto Caso Rodriguez | CRM-SP: 160.376
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